قامت وزيرة الصحة الاسبانية ، كارولينا داريا ، بتجميع الاستجابة التي تقدمها حكومة إسبانيا في المسائل الصحية بأربعة أفعال: الإصلاح والتعافي والتقدم والحماية. وأكد في مظهره أن "كل قرار نتخذه يجب أن يساعدنا في تحقيق المهمة الموكلة إلينا: حماية صحة الناس ، وفي نفس الوقت حماية النظام نفسه من المخاطر والشدائد التي ستأتي في جميع الاحتمالات". ، بناءً على طلبه ، أمام لجنة الصحة والاستهلاك التابعة لمجلس النواب.

وفيما يتعلق بجائحة COVID-19 ، أفاد الوزير بالبيانات التي تظهر أنه منذ أكتوبر ، كانت هناك زيادة معتدلة في الإبلاغ عن الحالات ، حيث بلغ معدل الإصابة التراكمي 14 يومًا 220 حالة لكل 100000 نسمة ، في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. لا يزال الإشغال في المستشفيات منخفضًا نسبيًا ، مقارنة بالفترات السابقة ، بنسبة 2.7٪ في أسرة المستشفيات و 2.2٪ في وحدات العناية المركزة.

وأصرت "داريا" على أنه يجب علينا ألا نقلل من حذرنا وأنه من الضروري الاستمرار في تعزيز الحماية ضد الفيروس ، خاصة للأشخاص الأكثر ضعفاً ، مع تكييف الجرعة المنشطة الثانية مع المتغيرات الجديدة ، لأن "اللقاحات تنقذ الأرواح". تشير البيانات المأخوذة من أحدث تقرير إلى أن 47٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا و 22.7٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا لديهم بالفعل الجرعة المنشطة الثانية.

بالإضافة إلى ذلك ، أشار إلى أن جميع العلاجات المتاحة ، مثل Evusheld أو Paxlovid ، قد تم توفيرها للمجتمعات والمدن المتمتعة بالحكم الذاتي ، بميزانية تبلغ حوالي 300 مليون يورو من ميزانية وزارة الصحة.

جدرى القرود

فيما يتعلق بالتنبيه الصحي لجدري القردة أو جدري القرود ، أشارت كارولينا دارياس إلى أنه من مايو 2022 إلى التقرير الأخير ، تم تأكيد 7336 حالة في إسبانيا وأن الوضع الحالي آخذ في الانخفاض. وبهذا المعنى ، فقد أعلنت وصول 47 ألف جرعة جديدة من اللقاح قبل نهاية العام ، من HERA والمشاركة في الشراء المركزي لاقتناء اللقاحات ، بالإضافة إلى 17300 جرعة وصلت سابقًا.

للإصلاح والتعافي والتقدم والحماية ، نقل الوزير المهمة المكثفة للوزارة لتوسيع وتعزيز قدرات نظامنا الصحي: الرعاية ؛ التشخيص والابتكار والحصول على الأدوية ؛ التطوير المهني؛ الوقاية والذكاء الصحي والقدرة على الصمود.

الرعاية الأولية والصحة العقلية وصحة الفم

فيما يتعلق بالرعاية الأولية ، أوضحت الوزيرة أن المجلس الإقليمي لنظام الصحة الوطني (CISNS) وافق على خطة العمل للرعاية الأولية والمجتمعية ، نتيجة لإعلان غران كناريا. وشدد على جهود الميزانية التي تبذلها الحكومة ، بتمويل يتجاوز 1000 مليون يورو.

وبالتالي ، قامت حكومة إسبانيا ، المحملة على خطة العمل العامة 2022 ، بتوزيع 172 مليون يورو لهذه الخطة. المبلغ الذي يجب أن يضاف إليه 230 مليون مخصص للرقمنة و 44 مليون يورو أخرى مخصصة لخطة صحة الفم ، والتي ستفيد أكثر من 6.5 مليون شخص.

لهذا يجب أن نضيف 432 مليون يورو لخطة البنية التحتية وتحسين القدرة التشخيصية في الرعاية الأولية و 160 مليون يورو للرقمنة.

من الأولويات الأخرى لهذه الحكومة معالجة التأثير على الصحة النفسية. لهذا السبب ، تم تحديث استراتيجية الصحة العقلية بعد 12 عامًا وتمت الموافقة على خطة عمل الصحة العقلية ، بتمويل 100 مليون يورو من PGE.

من بين خطوط هذه الخطة ، تبرز الإجراءات التي تستهدف الأطفال والمراهقين أو تلك الخاصة بالوقاية من السلوك الانتحاري ، بما في ذلك الخط 024 الذي استجاب في ستة أشهر فقط لـ 63000 مكالمة ؛ تمت إحالة إجمالي 2400 مكالمة إلى 112 ؛ وشارك في ما يقرب من 1200 حالة انتحار مستمرة.

القدرة على التشخيص. خطة INVEAT

يأتي أحد الإصلاحات الرئيسية التي يتم تنفيذها في SNS من خطة INVEAT ، والتي تتضمن استثمار ما يقرب من 800 مليون يورو لتوسيع أو تجديد 851 قطعة من المعدات عالية التقنية. ومن بين هؤلاء ، تم بالفعل شراء 757 قطعة من المعدات ويتم تشغيل 59 منها.

يضاف إلى هذا الاستثمار اقتناء 10 قطع من المعدات ضمن الخطة الوطنية لتنفيذ العلاج بالبروتون نتيجة التعاون مع مؤسسة Amancio Ortega Foundation.

القدرة على الابتكار والحصول على الأدوية

من حيث القدرة على الابتكار ، هناك قسم حول الحصول على الأدوية ، حيث يوجد بعض اتفاقيات تمويل من لجنة الأسعار المشتركة بين الوزارات (CIPM) في الأشهر الأخيرة لتمويل اثنين من المضادات الحيوية الجديدة ، لاستخدامها فقط تحت رقابة صارمة من برامج PROA للمستشفيات في مكافحة مقاومة المضادات الحيوية ؛ إدراج جميع الأدوية والعروض التقديمية للأدوية الخاصة بالتليف الكيسي ؛ عقار جديد في مجال الاكتئاب الشديد أو تمويل عقارين جديدين لعلاج سرطان الثدي النقيلي.

وبالمثل ، فقد أشارت إلى أن 9 من أصل 10 أدوية للسرطان تم تقييم تمويلها وسعرها يتم تمويلها من الأموال العامة ؛ ويتم تسويق 97٪ (151) من عقاقير الأورام المصرح بها من قبل المفوضية الأوروبية (156) في بلدنا.

فيما يتعلق بخطة نهج العلاجات المتقدمة في SNS ، حدد أنه خلال ثلاث سنوات تم تقديم 768 طلبًا للعلاج بهذه الأدوية ، الغالبية (80.47٪) ، للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الغدد الليمفاوية ومع حل ممتاز للطلبات من قبل مجموعة خبراء.

القدرة على التطوير المهني

أقر وزير الصحة أن العاملين الصحيين يشكلون مجموعة أساسية. وقال "هذه الحكومة ستكون دائما إلى جانب المهنيين الصحيين وليس إلى جانب أولئك الذين يوجهونهم ولا يقدرون عملهم".

لهذا السبب ، سلطت الضوء على الإصلاحات التي تجريها الوزارة ، والتي تظهر أنه في عام 2018 ، عندما تولى بيدرو سانشيز منصب رئيس الحكومة ، بلغ إجمالي القوى العاملة في المؤسسات الصحية 488،983 موظفًا ، وفي غضون أربع سنوات ، زاد العدد بمقدار شخص يعملون في 94434.

من خلال التدابير المتخذة ، سيتم إصلاح أكثر من 67000 وظيفة في جميع أنحاء البلاد ، مما يمنح اليقين للمهنيين ويعزز SNS. يضاف إلى ذلك المرسوم الملكي الجديد الخاص بالتخصصات ، والذي يمثل خارطة طريق موضوعية لإنشاء تخصصات جديدة في إسبانيا والزيادة السنوية في أماكن التدريب الصحي المتخصص (FSE) مع 11171 مكانًا لهذه المكالمة الأخيرة ، وهو أكبر عرض في تاريخ كامل لـ SNS والتي تمثل زيادة بنسبة 39٪ في الأماكن منذ عام 2018.

بالإضافة إلى ذلك ، تعمل وزارة الصحة مع وزارة الجامعات ، في مجالات مختلفة لزيادة دمج المعلمين في FSE ومساهمة قدرها 50 مليون يورو في PGE 2023 لتمويل ما يصل إلى 15 ٪ من الأماكن في الكليات العامة في طب.

ومن الإجراءات الأخرى التي تم الاضطلاع بها هو السجل الحكومي للمهنيين الصحيين (REPS) ، الذي أتاحته وزارة الصحة بالفعل للجمهور ، والذي يحتوي بالفعل على بيانات عن 385555 مهنيًا.

القدرة الوقائية

كما استعرضت وزيرة الصحة إجراءات وزارتها لتنفيذ القدرة الوقائية بثلاث أدوات استراتيجية: الاستراتيجية وشبكة المراقبة ومركز الصحة العامة بالولاية بهدف الاستعداد للحالات التي تتطلب الترقب والاستجابة السريعة والتنسيق.

في إطار الوقاية وتعزيز أنماط الحياة الصحية ، أشار إلى تعزيز الشبكة الإسبانية للمدن الصحية ، وتحديث استراتيجية صحة القلب والأوعية الدموية ، وخطة الحد من السمنة لدى الأطفال ، ومبادرات رفاهية كبار السن. ينعكس في وثيقة منع الضعف ؛ وبرامج الفحص ، من بين أمور أخرى.

قدرة الاستخبارات الصحية

من ناحية أخرى ، سلطت "داريا" الضوء على أهمية التقدم في تحسين قدرات الذكاء الصحي من خلال استراتيجية الصحة الرقمية بوقف يتجاوز 700 مليون يورو ، وهو ما يمثل قبل وبعد في SNS ، "ثورة حقيقية" ، وهي جعل إسبانيا ، على سبيل المثال ، رائدة في قابلية التشغيل البيني في الاستخدام الأساسي.

وقد قام الوزير بتفصيل بعض المبادرات مثل سجل التطعيمات الجديد ، وتطور الوصفة الإلكترونية ، وتمديد التاريخ السريري لـ SNS ، وتحسين نظام معلومات SNS ومؤشراته.

أيضًا لتوسيع وإدارة خدمات التشغيل البيني لمجتمعات الحكم الذاتي وإدماجها في أنظمة المساعدة الأوروبية عبر الحدود (ملخص المريض ، الوصفات الطبية الإلكترونية والتوزيع الإلكتروني) من خلال الاتصال بالوزارة أو المهنيين الصحيين في دولة التسجيل ، التي تنضم إليها مجتمعات الحكم الذاتي تدريجياً

جانب آخر مهم هو الترويج للطب الشخصي للتطوير مع خطة 5P من SNS ، لتحديث وتوسيع البنية التحتية للمراكز الصحية في دمج الطب الدقيق المخصص ، مما سيسمح بتكييف شخصي أكثر للتشخيص والعلاج أو الوقائي تدابير. وهكذا ، في PGE 2023 ، تم تخصيص 100 مليون يورو للطب الجينومي.

"إن حكومتي واضحة في هذا الشأن ، وهدفنا هو تقوية دولة الرفاه وتوطيدها ، بتدابير ملموسة ، مع خريطة محددة ، لمواصلة مواجهة التحديات العالمية ، ووضع تدابير للأغلبية الاجتماعية في هذا البلد ، وإعطاء آفاق أمل" .