دافعت وزيرة الصحة الاسبانية، كارولينا داريا ، أمام الجلسة العامة لكونغرس النواب ، عن ميزانية وزارتها لعام 2023 المدرجة في قانون الموازنة العامة للدولة للعام المقبل ، وسلطت الضوء على جهود الموازنة غير المسبوقة التي يتم تنفيذها لتعزيز نظام الصحة الوطني ودولة الرفاه.

لهذا الهدف ، في عام 2023 ، ستكون هناك ميزانية إجمالية للإدارة ، بأموال أوروبية ، بالإضافة إلى الهيئات العامة (ONT و AEMPS) ، غير الموحدة ، أي بالتحويلات الداخلية ، تبلغ 3102.23 مليون يورو ، بزيادة 6.5٪ عن عام 2022 .

وقال إن الأمر يتعلق بالحصول على ميزانية كافية "لإصلاح مواطنينا وتعافيهم وتطويرهم وحمايتهم من خلال توسيع وتعزيز قدرات نظامنا الصحي".

وأوضح الوزير أن "ميزانيات حكومة الرئيس بيدرو سانشيز في مجال الصحة تعزز الإنجازات التي تحققت في مكافحة الوباء وتواجه تحديات الحاضر والقادم لمواصلة بناء صحة المستقبل".

وفي حالة المديرية العامة للصحة العامة ، سلط الوزير الضوء على الالتزام الراسخ بالرعاية الأولية. وبهذا المعنى ، تُلزم خطة عمل الرعاية الأولية 2022-2023 كلاً من حكومة إسبانيا والمجتمعات المتمتعة بالحكم الذاتي ، من خلال الخطط الإقليمية الشاملة الخاصة بكل منهما ، بتوفير ميزانية نهائية للتنفيذ الفعال لها.

خلال عام 2023 ، سيتم زيادة الاستثمار في عام 2022 المرتبط بخطة الرعاية الأولية هذه بأكثر من الضعف بقليل. وهكذا ، في حالة المديرية العامة للصحة العامة ، بالإضافة إلى الحفاظ على توفير 172.4 مليون في التحويلات إلى مجتمعات الحكم الذاتي و INGESA ، بالنسبة لسبتة ومليلية ، تمت إضافة 434 مليونًا أخرى في الفصل السابع ، لتحسين البنى التحتية و المعدات ، مثل المراكز الصحية والمكاتب الطبية وغرف الأشعة التقليدية وطب الأسنان أو غرف العلاج الطبيعي.

"من خلال هذا ، نساهم في تحسين القدرة التشخيصية وحل المشكلات للرعاية الأولية ، ونقرب الخدمات ، ونتجنب السفر ونقدم استجابة أقرب وأسرع وبالتالي أكثر كفاءة للمواطنين" ، أكدت كارولينا داريا ، التي وأوضح أنه استثمار للحاضر والمستقبل سيساهم في تحسين الرعاية الأولية ، مع المجتمعات المستقلة ، وهي العمود الفقري لنظام الصحة الوطني (SNS).

في عام 2023 ، تم تخصيص 1316 مليون يورو أيضًا لشراء لقاحات ضد COVID-19 تم تكييفها مع المتغيرات الجديدة.

كما تم تخصيص 50 مليون يورو لتعزيز درجة الطب وبالتالي تعويض الانخفاض المطول في عرض الأماكن بين عامي 2010 و 2017 ، كما في حالة طب الأسرة MIR ، حيث فقد 1196 متخصصًا جديدًا في هذه السنوات . لهذا السبب ، منذ عام 2018 ، ازداد عدد الأماكن في التدريب الصحي التخصصي بنسبة 40٪ تقريبًا.

فيما يتعلق بالصحة العقلية ، تزيد خطة العمل 2022-2024 من مخصصاتها إلى أكثر من 43 مليون يورو. وهي ميزانية تسمح بتخصيص 3.3 مليون يورو لتدعيم الخط الساخن 024 للسلوك الانتحاري ، والذي تعامل في الأشهر الخمسة الأولى مع أكثر من 68400 مكالمة ، تمت إحالة 2660 منها إلى 112 ، و 1809 كانت تدخلات في الانتحار قيد التنفيذ أو خطر وشيك. من الانتحار.

من ناحية أخرى ، وبطريقة تكميلية ، سيتم تعزيز خدمات الصحة النفسية الإقليمية على جميع المستويات ، والتي من المقرر أن يتم تحويل 40 مليون إلى المجتمعات المحلية من أجلها.

ستخصص ميزانية وزارة الصحة لعام 2023 أيضًا 12.4 مليون يورو ، من خلال الصناديق الأوروبية ، لتعزيز القدرات الوقائية وتعزيز الصحة. ومن بين هذه المبالغ ، سيخصص 6.4 مليون للاتفاق مع الاتحاد الإسباني للبلديات والمحافظات (FEMP) ، من أجل إنشاء أو إعادة تأهيل بيئات صحية ، حيث سيتجاوز المبلغ الإجمالي في الفترة 2021-2023 18 مليون يورو. والباقي ، 6 ملايين يورو أخرى ، سيذهب كتحويلات إلى المجتمعات المستقلة للوقاية من السرطان من خلال الفحوصات السكانية للقولون وعنق الرحم ، والتي سترتفع معها كمية التحويلات في هذا المفهوم ، في الفترة 2021-2023 ، إلى 16 مليون يورو.

كما تحتفظ المديرية العامة للصحة العامة بالأنشطة المدرجة في الميزانية فيما يتعلق بالأمراض النادرة والوقاية من الإيدز والأمراض المنقولة جنسياً الأخرى ومكافحتها. وبالتالي ، سيتم تخصيص 2.8 مليون يورو في عام 2023 لاستراتيجية مكافحة الأمراض نادرة ومتضخمة ، بما في ذلك ALS ، والتي سيتم نقلها مباشرة إلى المجتمعات المستقلة. بالإضافة إلى ذلك ، تم تخصيص 2 مليون يورو للإعانات المتعلقة بالإيدز والأمراض المنقولة جنسياً الأخرى.

إلى جانب ذلك ، شددت كارولينا دارياس على أنهم سيعملون بجد في العام المقبل لإعداد SNS للمواقف الحرجة الجديدة. ولهذا الغرض ، من خلال الصناديق الأوروبية ، سيتم تخصيص استثمارات بقيمة 7.4 مليون يورو في عام 2023 ، منها 3.2 مليون يورو للمعدات التكنولوجية للوكالة الحكومية للصحة العامة و 4.2 مليون إلى شبكة مراقبة الصحة العامة. يضاف هذا الاستثمار إلى أكثر من 29 مليونًا من عامي 2021 و 2022.

التحول الرقمي للرعاية الصحية

كما سلطت كارولينا دارياس الضوء اليوم في مجلس النواب على ميزانية الأمانة العامة للصحة الرقمية والمعلومات والابتكار في SNS ، وجهودها لتنفيذ التزام هذه الحكومة بالتحول الصحي الرقمي ، كأحد الأدوات التي سيساهم في الحد من التطور غير المتكافئ لنظم المعلومات الصحية في إسبانيا وسيسهل زيادة المساواة والتماسك وإمكانية الوصول إلى SNS.

بالإضافة إلى ذلك ، كشف الوباء عن أهمية البيانات في اتخاذ القرار وحماية صحة المواطنين. هذه البيانات ، من خلال مساحة البيانات الصحية (الوطنية والأوروبية لاحقًا) ، لديها القدرة على تقديم خيارات جديدة وأفضل للوقاية والرعاية الصحية للنظام الصحي الوطني بأكمله من خلال البحث والابتكار ، كما أوضح الوزير.

لهذا السبب ، في عام 2023 ، سيتم تخصيص أكثر من 400 مليون يورو لهذه الغاية. وبحلول عام 2023 ، سيكون لدى الأمانة العامة ما يقرب من 224.7 مليون ، يجب أن يضاف إليها 160 مليون للتحول الرقمي للرعاية الأولية ، بتمويل من السكرتير الدولة للوظائف العامة ؛ و 65 مليون لتطوير فضاء البيانات الصحية ، في إطار ميزانية وزير الدولة للرقمنة والذكاء الاصطناعي.

في هذا السياق ، تعد خطة الاهتمام الرقمي المخصصة ذات صلة ، مع هبة تزيد عن 100 مليون يورو في عام 2023.

الطب الدقيق المخصص

كما قام الوزير بتفصيل بنود أخرى والترويج لأمور مثل الطب الدقيق المخصص ، مع إدراج 100 مليون يورو في ميزانية عام 2023 لتنفيذ محفظة الجينوم. هذه عمليات نقل إلى المجتمعات المستقلة ستساعد في تكوين الكتالوج ، مما يضمن الوصول والاهتمام لجميع الأشخاص الذين يحتاجون إليه.

سيسمح هذا ، من ناحية ، بتنفيذ تقنيات ومعدات جديدة ، لتوسيع استخدام المؤشرات الحيوية في مراكز الصحة العامة ، مما يسمح بتكييف العلاجات ، وتحسين اختيار الأدوية وجرعاتها في أمراض مثل السرطان.

وأشار إلى أن "الأمر يتعلق بتحسين الرعاية ، مع زيادة الإنصاف في الوصول إلى جميع أنحاء التراب الوطني" ، مشيرًا إلى أنه ، من ناحية أخرى ، سيمكن أيضًا من تطوير أنظمة المعلومات لتحليل البيانات الجينومية التي تعكس المعرفة الجديدة إلى مواصلة التقدم.

ومن الأشياء الجديدة الأخرى في الميزانية ، والتي تعزز العدالة ، تحسين الرعاية الصحية للمرضى الذين يعانون من أمراض نادرة ، مثل ALS. تمثل هذه الأمراض المعقدة أحد أهم تحديات التشخيص والرعاية التي تواجه NHS. كما تتوخى الميزانية 70 مليون يورو ، من بين إجراءات أخرى ، لتكون بمثابة رافعة للمجتمعات المستقلة لتنفيذ برامج فحص حديثي الولادة الجديدة المدرجة في مجموعة خدمات SNS ؛ من آخر التحديثات لكتالوج الأطراف الصناعية وخدمات تقويم العظام للمرضى الذين يعانون من اضطرابات حركية عصبية شديدة ؛ ولتحسين البنى التحتية والحصول على معدات CSURs (المراكز والخدمات والوحدات المرجعية لـ SNS).

فيما يتعلق بأموال التماسك ، فإنهم يأتون لتعويض النفقات المتولدة في CSURs ، "والتي تعد نموذجًا لتماسك النظام الذي يجعل من الضروري تجميع الموارد والخبرة ، وزيادة سلامة المرضى وجودة الرعاية" ، صرح داريا . ، الذي حدد أنه في عام 2023 سيصل إلى 37.4 مليون يورو لهذا الغرض.

أوضح Darias فيما يتعلق بصحة الفم ، يتم الحفاظ على تخصيص 44 مليون يورو ، وتضيف خطة INVEAT ما يقرب من 800 مليون يورو لتحسين القدرة التشخيصية والعلاجية لـ SNS. تم توزيع الفرق التي تتكون منها ، مثل TAC ، والرنين المغناطيسي ، والمسرعات الخطية ، في جميع المجتمعات والمدن المستقلة ، مما أدى إلى تحسين القدرة التشخيصية والعلاجية لـ SNS ، وبالتالي ، تحسين حياة الناس .

بالإضافة إلى ذلك ، في عام 2023 ، ستستمر خطة تنفيذ العلاج بالبروتون ، مع تخصيص 4.3 مليون يورو ، والتي ستسمح ، مع مؤسسة Amancio Ortega ، بتوفير 10 معدات للعلاج بالبروتونات في SNS.

من ناحية أخرى ، سيكون لدى المديرية العامة للتنظيم المهني 6.5 مليون يورو في عام 2023 ، يجب أن يضاف إليها 5.5 مليون يورو أخرى ، من الصناديق الأوروبية. يسمح هذا الوقف ، من بين إجراءات أخرى ، بتنظيم اختبارات الدخول إلى التدريب الصحي المتخصص ، والذي سيواجه في عام 2023 أكبر عرض في التاريخ ، مع 11171 مكانًا.

الوكالة الإسبانية للأدوية والمنتجات الصحية ستحصل على 63.7 مليون يورو ، وهو ما يمثل زيادة بنسبة 15.3٪ مقارنة بعام 2022 ؛ سيكون للمنظمة الوطنية للزراعة ميزانية لعام 2023 تبلغ 6.7 مليون ؛ معهد الإدارة الصحية (INGESA) ، سيحصل على 321.9 مليون يورو ؛ وسيحصل الوفد الحكومي للخطة الوطنية لمكافحة المخدرات على 15.7 مليون يورو في عام 2023.

وقال الوزير ، الذي أشار إلى أن "كل هذه البنود هي انعكاس للالتزام الراسخ لهذه الحكومة بتقوية وسائل التواصل الاجتماعي لدينا ، باعتبارها ركيزة أساسية لدولة الرفاهية لدينا ، ومع ذلك ، مواصلة تعزيز المساواة والعدالة الاجتماعية" ، وأشار إلى أن "الحديث عن الصحة تتحدث عن الصحة والحديث عن الصحة هو الحديث عن الحياة في نهاية المطاف ".